抑郁症是现代社会不容忽视的心理疾病，诗人、导演胡迁因为抑郁自杀再次掀起大家对抑郁症的讨论。最近柏老师参加了一个视频节目，讲述了抑郁的核心源动力，以及正确安慰抑郁患者的姿势。

大家好，我是心理咨询师柏燕谊，今天跟大家聊一聊关于抑郁症的话题。

在十几年前，我们国家抑郁症的发病率是百分之零点几，但是到现在已经上升到百分之六点多，这个比例其实非常的恐怖。而且这也是说有治疗的、被注册的，或者是被记录在案的抑郁症患者数据统计，这个其实是一个挺可怕的事情。据我说知，美国的抑郁症发病率是百分之十二点多，在竞争越激烈，越文明，个人关注度越高的社会环境当中，抑郁症可能就会离我们越近。

我先和大家说一说关于抑郁和抑郁症的差别，有很多人说，哎呀，我抑郁了，是不是就是得了抑郁症，是不是就要吃药。其实抑郁是指一种低落的情绪，是指的内心冲突的状态，而抑郁症是指，因为这种低落的情绪和冲动的状态，让自己无论通过什么样的方式都不能获得快乐和轻松的感觉。进而丧失了一些生活的兴趣，甚至是工作和生活的能力，这样就发展成为抑郁症。

其实有抑郁状态的人并不少，我印象比较深刻的是，之前有一个非常漂亮的一个女孩子，她跟她的爸爸一起参加了一道大型的综艺节目。然后在这个节目的过程当中，这个女孩表现出了很多跟父亲的冲突，然后也表现出了很多的敏感，很多的哭泣。

然后，很多网友就问我，她是不是抑郁症？她是不是抑郁症，这个需要跟她有一个直接的交流。但是这个女孩子让我很心疼，因为至少她已经沉浸在一种抑郁的状态当中，她会认为，只有让自己变得更瘦，才会拥有更强烈的竞争力。

其实都是因为感觉自己竞争的资本，并不能够支撑自己竞争，没有安全感和信心，所以她会去通过不断的、用她认为的完善和完美自己的方式，去靠近她的目标，那她内心当中，会为所有吃的苦而压抑了很多的愤怒，她就特别的敏感，情绪比较容易有起伏，这是一种情况。

还有一种情况，它可能不是来源于现实层面的压力，它可能是来源于过往生活当中带来的一些创伤，比如说最近大家特别喜欢的一位歌者，他在一综艺节目里面被一个咨询师要求摆了一个沙盘，当时这个沙盘暴露了他内心很多真实的想法，在跟主持人咨询师交流的时候，谈及到他已经过世的一位亲人，这位明星情绪失控，失声痛哭，等等。

这个显然不是目前他现实中的一个压力，而是来自于他过往的一种伤痛——就是当我们在成长的过程当中，如果遭遇到抛弃、亲人的离世，或者是遭受到一些不恰当的教育教养方式，比如过于苛责、过于暴力，过于冷漠等等，人就会形成一种防御性的本能，我一定要让自己变得更加的强大，以远离那种空虚和无助的感觉。那这种逃离，你会发现你逃了开全世界，但你逃不了自己。

你看那位明星就是，他为什么一提到他奶奶的时候，他的情绪就失控？因为那是他唯一感受到的温暖，唯一的在现实层面上被保护的、安全的、甜蜜的感觉，但是这个东西，他也永远的失去了，而失去之后没能在现实层面补充情感资源。所以让他去回忆，那样的丧失的过程，这对于他来说就是一个很大的伤害。

如果在一个人的成长过程当中有这么强烈的一种创伤体验，无论他以后多有名、多有钱、多有社会地位，夜深人静的时候，他内心的那样的一种孤独的、无助的感觉都会浮现出来。所以他就依然会形成一种愤怒，愤怒的是，为什么我不被别人所理解，为什么我不能以我的真实的面貌出现，为什么我只能是化了妆的、做了建设的、或者取得了成绩的状态来出现，这个的时候他会有这种非常强烈的愤怒，这种愤怒就可以形成抑郁。

我们经常会说，抑郁症不就是不爱吃饭，不爱说话，然后封闭自己，他怎么会是愤怒呢？其实是这样的，抑郁的一个核心的动力是什么呢？就是他原本应该去朝向这个世界，或者外在的人物关系所应有的那种愤怒，但他没有办法去施展出来，所以他就转而把这种愤怒，转换成为一种自我攻击，自我否定，所以他关起门了，不和外在的人接触，不去享受，很美好的生活。但是他在一个孤独的、封闭的环境当中，他会不断地进行自我攻击，他会不断的自我谴责：你不够好，其实你不像别人看到那么好，你很丑陋，或者是招人讨厌，等等，或者别人喜欢的都是假的。

有很多人对抑郁症的患者，有一些不恰当的干预，比如他会去鼓励：你有这么好的生活状态，你长的这么好看，孩子也好，又能挣钱，你还有什么不开心的，你就坚强点，你就勇敢点，哎，你就别老想那些。其实这个是对抑郁患者是一个特别特别大的再次伤害。所有的话，背后的潜台词就是你应该知足，你还不知足，你怎么这么不知足，其实是一种谴责。然后这种指责性的鼓励，会让抑郁症的患者，或者是有抑郁状态的人，更加的自责。

因为在抑郁的过程当中，其实是超我在一个人内在发生了巨大的一个压制性的作用。超我就是心里边住的人那个警察，但他的原型其实就是自己的爸爸妈妈给自己带来的那种规则，在他的儿童时期有很多压抑型的管理，不允许他有一种孩子似的真实状态，比如作为孩子，你不许犯错误；作为孩子，你不许调皮；作为孩子，你不许贪玩儿，然后它内在的这种超我会慢慢的把爸爸妈妈的这个状态给吸收进来，让他时时刻刻的背着自己的父母。这个时候，外在的这种所谓的打引号的激励，就等于对他们就形成了一个二次的伤害。

那你作为一个聆听者，如果你不能够做到共情，那你就闭上嘴巴就真的去听，给他一只手，给他一个拥抱，让他能够去感受一些纯粹的身体上的这种力量支持。

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