到底原生家庭的哪些特质更容易导致青少年得抑郁症？

最近的一项研究表明，罹患抑郁的青少年其家庭在多方面与普通正常家庭存在差异。

研究的主要目的是评估被诊断抑郁症的青少年的家庭和无精神障碍的青少年家庭的家庭功能。研究者找到了18个13到18岁的孩子以及他们的一级亲属共70人，将被诊断抑郁症的青少年家庭设置为实验组，将无精神障碍的青少年家庭设置为控制组，并保证了实验组和控制组的家庭成员在年龄、性别、教育水平、兄弟姐妹的数量和年龄、父母婚姻状况和经济收入上达到匹配。

实验过程中家庭治疗师对每个家庭进行结构式家庭访谈，以评估其九个方面的家庭功能，包括沟通、规则、角色、领导力、冲突、攻击性、情感、个性化和保持凝聚力。

一共有两位家庭治疗师对这些家庭进行了访谈，为了防止被不必要的信息干扰，他们提前并不知道他们的访谈对象是有抑郁症青少年的家庭还是普通的家庭。

评估采用一套标准化编码系统，经过对编码数据进行分析之后，研究结果表明，患抑郁症青少年的家庭在七个方面的得分平均分相对于正常的家庭更低，特别是情感维度上。两种家庭在规则和领导力方面没有显著差异。由研究结果可以看出，在抑郁青少年的家庭中，表达情感似乎是一件很难的事情。

相比于普通家庭，抑郁症青少年的家庭成员在与彼此沟通、定义他们的角色、解决冲突、表达攻击性、表达情感、保持独立和凝聚力方面存在困难。这样家庭的父母很难把他们的孩子当做一个独立的个体，承认他们有自己独立的欲望、情感和想法。

在访谈中，治疗师会问到以下六个问题：

（1）想象一下，不到一个月后你就会搬家，我希望你们可以一起计划一下这次的搬家行动。

（2）当你在做一项很难独立完成的任务时，你会怎么办？

（3）说说你喜欢自己哪些方面。

（4）描述一下家里都怎样庆祝节假日。

（5）想象一下，当你正在和家人聊天时，有人来敲门了。你正准备去开门，和你聊天的人却推了你，你会怎么做？

（6）每个人选择一个或多个家庭成员（任何人都可以），并用语言以外的方式向他/她表达你对他/她的喜爱。

除此之外，研究者还观察了家庭全体成员在90-120分钟内的互动。最后由两名家庭治疗师根据其回答及互动情况对两组家庭的功能进行评估计分。

实验结果表明，与普通家庭相比，抑郁症青少年的家庭有几个特点：

（1）主要是由父母主导解决问题，孩子几乎没有发言权，而普通的家庭则更为民主。

（2）在遇到困难时，普通家庭的成员之间会互相寻求帮助，而抑郁症青少年只有在迫不得已的情况下才会向家人寻求帮助，甚至有人说：“我不会向他们求助，而且他们也不会发现我需要帮助。”

（3）相比起普通青少年，抑郁症青少年很难说出自己的优点。

（4）在节假日期间，抑郁症青少年的家庭不会有太多特殊的活动，即使外出，父母也会带上孩子，而正常家庭的父母则会更多地选择走亲访友，夫妻两人出游，让孩子选择自己的活动。

（5）另外，在家庭回答第五个问题时，研究者发现，当被家庭成员推搡时，抑郁症青少年家庭中父母之间不会做出反击，但被孩子推搡时，父母会做出反击，而被父母推搡时，孩子往往不敢反驳，孩子只有在被同辈推搡时才会有所反击，而在正常家庭中，除了父亲不会对母亲的推搡有所反击，在其他成员间这种攻击性的表达要显著高于抑郁症青少年家庭。

（6）在正常家庭中，成员会通过身体接触等方式主动向家人表达喜爱，而抑郁症青少年家庭则会尽力避免主动向家人表达情感。

因此，抑郁症青少年家庭在各个家庭功能方面都较正常家庭有所缺陷。

抑郁通常被认为是一种情感障碍。

此研究表明情感表达的不同是区分抑郁和普通家庭的重要维度。难以表达情感的家庭缺少合适的沟通语言、友善的态度和身体上的接触。因此，一个出生在无法表达情感的家庭中的孩子，他们会从父母和兄弟姐妹身上学到压抑的情感表达方式，将他们的感受和情绪隐藏起来。如果家庭允许他们的孩子表达自己的想法、感受和个性，那么家庭成员间就能用开放的态度坦然面对彼此的差异。