面质（confrontation），是动力学取向心理咨询的一个专业术语。是指咨询师理解到来访者言行里的不一致，并指出这个表现，以促进来访者反思性自我的发展。比如来访者在咨询的过程中，反复表达自己内心非常孤独，很渴望被爱，然而咨询师却发现他经常都在拒绝别人向他示好。于是咨询师就向来访者指出这个不一致的地方，引发来访者的自我反思，经由反思对自己有进一步的理解和认识，最终达到内在的修复和成长。

在有些咨询的流派里，面质又称为对质、对抗、质疑等。

作为动力学取向的心理咨询师，我个人不太喜欢“面质”这个词。因为它让我觉得，好像咨询师很有权力去质问似的，而来访者在这个关系里显得很弱势，很被动，如果他无意间表现出了不一致性，就像被认为犯了错误似的。

我更喜欢用“呈现”这个中立的词。咨询师看到了来访者某个部分的不一致，然后用比较温和的方式，向来访者呈现这个部分。然而，呈现什么，如何呈现，呈现到什么程度，就需要咨询师基于自己的仔细评估，来作出专业的干预。

但是由于“面质”这个词，较多出现于各种精神分析著作，所以下文有些地方会继续沿用这个概念。

首先是时机的评估。在咨询的早期阶段，咨询关系尚未建立，咨询师对来访者的了解也非常有限，并且相当一部分来访者尚未进入咨询状态，还没有掌握使用心理咨询的要领。此时咨询师要做的是多倾听，多了解，给来访者足够的空间去表达。所以此时并不适合面质来访者，哪怕他真的有表现出不一致的地方。面质，就像咨询师主动拉着来访者来照镜子，还是蛮有力量的干预方式，如果来访者还没有准备好去照镜子，就可能会被镜子里的自己“惊吓”到。

另一个关于时机的问题就是，咨询进行了一段时长，咨询关系也已经建立得很好，来访者也已经懂得如何使用心理咨询，可是来访者的自尊感非常脆弱，那么咨询师在指出来访者的不一致性时，也需要非常谨慎。避免来访者把咨询师的反馈理解为对他们的贬低和攻击。

所以，当咨询师要向来访者呈现他们的不一致时，需要视乎咨询阶段、咨询关系和来访者的个人特点等因素来综合判断。

其次是咨询师的表达方式。比如在上面的例子里（来访者渴望爱，可是却拒绝别人的示好），当咨询师要向来访者呈现这个矛盾性时，要能够以理解和接纳的态度，温和地表达这个部分。比如：嗯，记得你以前说过你很孤独，特别渴望有人来爱你。可是我刚才也听到你在告诉我，当那个女孩说要帮你做那件事时，你好像觉得她的做法有些唐突，让你感觉不太舒服。你好像并不喜欢她这样做。

而不是说：你明明说你很孤独的呀，你想要有人来爱你，可是那个女孩要帮你时，你却拒绝了人家啊。

前者只是中立地温和地呈现，而后者却带着一种批评的意味。前者一直用“好像”，似乎在等着来访者来反馈他的体验，等着跟来访者来核对。而后者却用一种肯定的语气，似乎在说着来访者就是那样的，你承认也得承认，不承认也得承认。很明显前者更能有助于引发来访者的自我反思，而后者却可能让来访者陷入沮丧里，导致自由联想和自我探索的中断。

最后是咨询师自己的感觉。有的时候咨询师可能看到了来访者有前后不一致的地方，然而咨询师感觉还没有准备好要跟来访者讨论这个部分，那么咨询师也可以选择先不讨论。然后把这个“没有准备好”的感觉放在心里感受一下，理解一下自己为何还没有准备好，这跟来访者的什么有关系。直至咨询师有了自己的理解后，再去跟来访者在这个不一致的部分来工作。

亲爱的读者，如果你是心理咨询师同行，你是否有关于“面质”这个话题的分享呢？如果你是来访者，你是否有被面质的体验可以分享呢？如果你二者都不是，那么你是否对“面质”这个话题感到好奇，想和我们进行更多交流呢？无论你是哪一位，都欢迎你来留言评论！